Use of dummy and possible morphological and functional changes in children / Uso de chupeta e as possíveis alterações morfológico-funcionais em crianças

Introdução: o hábito de sucção pode causar alterações no sistema estomatognático devido ao desequilíbrio das forças que atuam naturalmente na cavidade oral. Quando este hábito se estende durante a mastigação e dentição mista, pode causar alterações no desenvolvimento e crescimento da face, afetando a dentição. Objetivo: este estudo teve como objetivo avaliar as alterações morfológico-funcionais causadas pelo uso prolongado da chupeta em crianças de 5 a 12 anos de idade, que possuíam tal hábito. Métodos: fizeram parte desta pesquisa 38 crianças, de ambos os sexos que frequentavam a Clínica da Criança e do Adolescente III e IV da Universidade de Passo Fundo/RS. Foi aplicado um questionário para as mães ou responsável a fim de investigar tempo de uso e características da chupeta utilizada. Resultados: destas, 22 apresentaram algum tipo de alteração, sendo a mais prevalente a mordida aberta anterior representando 57% das encontradas. Pode-se observar também mordida cruzada posterior, sobressaliência, desenvolvimento maxilar excessivo e ausência de selamento labial. Observou-se que as crianças que usaram chupeta até os dois anos de idade não apresentaram qualquer tipo de alteração proveniente do hábito de sucção. Conclusão: a idade em que o hábito é removido merece atenção por parte dos cirurgiões dentistas, alertando o momento apropriado em que o hábito bucal deletério deve ser removido.

Introduction: the sucking habit can cause changes in the stomatognatic system due to the imbalance of the forces that act naturally in the oral cavity. When this habit becomes extended during chewing and mixed dentition, it can cause changes in the development and growth of the face, affecting the dentition. Objective: this study aimed to evaluate the morphological and functional changes caused by prolonged use of pacifiers in children 5-12 years of age, who had the habit. Methods: they were part of this study 38 children of both sexes who attended the Clinic of Children and Adolescents III and IV of the University of Passo Fundo/RS. A questionnaire for mothers or responsible to investigate time of use and characteristics of the used pacifiers was applied. Results: of these, 22 had some kind of change, the most prevalent anterior open bite representing 57% of the found. One can also observe posterior crossbite, overbite, excessive jaw development and absence of lip seal. It was observed that children who used a pacifier up to two years old did not show any change from the sucking habit. Conclusion: the age at which the habit is removed deserves attention from dentists, alerting the appropriate time the deleterious oral habits should be removed.

Aparelhos removíveis em adultos: avaliação perceptiva do sistema Invisalign® / Removable appliances in adults: perceptive evaluation of Invisalign® system

O presente estudo busca esclarecer as indicações e limitações da utilização do sistema Invisalign® por meio de um questionário de satisfação e revisão de literatura. O questionário foi aplicado a 35 pacientes de ambos os gêneros, tratados ou em tratamento com o sistema Invisalign®, avaliando os seguintes critérios: estética, dor durante o tratamento, irritação da língua ou mucosa, dificuldade na fala, sensação de boca seca, facilidade de higienização, dor na articulação temporomandibular, satisfação com o progresso do tratamento e informação sobre o tratamento. O sistema Invisalign®, quando corretamente indicado, apresenta bons resultados ortodônticos e alto grau de satisfação, mostrando-se uma excelente opção para os pacientes que necessitam de um tratamento ortodôntico, mas não podem abrir mão da estética.

The aim of this study was to clarify indications and limitations of Invisalign® system, through a patient satisfaction questionnaire and a literature review. The questionnaire was applied to 35 patients, both gender, in treatment or previously treated with Invisalign® system, assessing the following aspects: aesthetic; pain during the treatment; tongue or soft-tissues irritation; speech impairments; dry mouth sensation; effortless hygiene; temporomandibular joint (TMJ) pain; satisfaction with treatment progress; and information about treatment. The Invisalign® system, when properly indicated has good orthodontic results and high satisfaction levels being an excellent alternative for patients who need orthodontic treatment and want to preserve aesthetics.

Evaluation of the position of lower incisors in the mandibular symphysis of individuals with Class II malocclusion and Pattern II profiles

OBJECTIVES: This study evaluated the position of mandibular incisors in the mandibular symphysis of individuals with Class II malocclusion and Pattern II profiles. METHODS: The sample consisted of 40 Caucasian patients (20 male and 20 female) with Class II malocclusion and Pattern II profile from 10 to 18 years of age (mean age of 12.84 years) who were selected from the records of the School of Dentistry of Universidade de Passo Fundo, Brazil. The linear cephalometric measurements used in this study were Ricketts' 1- AP, Interlandi's line I and Vigorito's 1-VT; and the angular measurement studied was the mandibular plane angle (IMPA). RESULTS: Mandibular incisors of individuals with Class II malocclusion and Pattern II profile tended to be buccally inclined and protruded.

Comparação da resistência ao cisalhamento de bráquetes entre diversos materiais de colagem ortodônticos / Comparison of brackets shear bond strength between different orthodontics bonding materials

O levantamento bibliográfico descrito a seguir foi realizado através da leitura e estudo de arti-gos científicos publicados entre o ano de 2005 e 2010, em publicações nacionais e internacionais, onde pode-se revisar os passos para a colagem com o Transbond XT(3M ESPE) de acordo com a prescrição do fabricante. Junto a isso, observou-se que o mesmo possui maior resistência à descolagem que a maioria dos materiais e inferioridade em relação a uma minoria. A modificação no método de colagem e carga utilizada não interferem significativamente na adesão do mesmo. Assim, pode-se concluir que o Transbond XT consiste em um material de alta qualidade para ser usado na colagem de bráquetes ortodônticos, sendo um aliado do profissional ortodontista

The literature described below was performed by reading and study of scientific articles pu-blished between 2005 and 2010 in national and international publications, where you can review the steps to bonding with Transbond XT (3M ESPE) according with the prescription of the manufacturer.

Avaliação das distâncias transversais em indivíduos com mordida cruzada posterior que procuraram a clínica de Ortodontia Preventiva II da Faculdade de Odontologia da Universidade de Passo Fundo / Evaluation of transversal distances in individuals with posterior crossbite that seeking the Clinic of Preventive Orthodontics II of the School of dentistry at the University of Passo Fundo

Objetivo: Com este trabalho objetivou-se analisar a mordida cruzada posterior em modelos de estudo, a distância transversal e suas características de crianças de seis e sete anos que procuraram a Clínica de Ortodontia Preventiva II da Faculdade de Odontologia da UPF. Métodos: Foram analisados os modelos de estudo de 14 indivíduos com mordida cruzada posterior e 30 indivíduos com oclusão normal. Resultados: Os resultados foram compilados, tabulados e analisados por meio do teste estatístico de “t” student. As distânciastransversais nas medições realizadas não foram estatisticamente significativas. Conclusão: Como diferenças estatísticas não foram detectadas, conclui-se que, paraque haja uma mordida cruzada, não é necessária uma discrepância transversal muito significante

a influência da deglutição atípica no padrão craniofacial e na morfologia mandibular / Influence of atypical swallowing on cranifacial pattern and on mandible morphology

Este estudo teve como objetivo avaliar a possível influência do hábito de deglutição atípica no padrão craniofacial e morfologia mandibular por meio da análise cefalométrica de McNamara. A amostra constou de cem telleradiografias em norma lateral referentes a jovens brasileiros com leucodermas, de ambos os gêneros, na faixa etária de 8 a 13 anos, sendo ciquenta indivíduos com deglutição atípica e cinquenta com deglutição normal, todos pacientes da clínica de especialização em Ortodontia da Faculdade de Odontologia da Universidade de Passo Fundo. Inicialmente, foram analisadas as fichas clínicas dos pacientes, cujos dados serviram de base para a classificação do grupo de controle do grupo a ser estudado. Após, foram selecionadas as telerradiografias e realizada a análise cefalométrica de McNamara, na qual se avaliou a relação da maxila com a base do cranio, relação da mandíbula com a base do crânio, relação entre maxila e mandíbula, altura facial anteroinferior, ângulo do plano mandibular, ângulo do eixo facial e análise das vias aéreas. Os resultados foram submetidos à análise estatística pelo teste t de Student (p<0,05) e expostos em tabela comparativa, demonstrando que nenhuma das medidas avaliadas apresentou valor de significância estatística. Concluiu-se que o hábito de deglutição atípica pode influenciar nas alterações do padrão craniofacial e na morfologia mandibular, não sendo o fator único e determinante para essas alterações

Relationship between cranial and mandibular growth and the stages of maturation of the cervical vertebrae

Quantification of the expectation of craniofacial growth during the pubertal growth spurt (PGS) is helpful in orthodontic diagnosis and treatment planning. Thus, this study investigated whether the stages of the vertebral maturation index (VMI) would be valid for estimating cranial and mandibular growth during the initial stages of PGS, testing the null hypothesis that these structures do not demonstrate differential growth dependent on the maturation stage. A study population of 45 patients of both genders with 2 lateral cephalometric radiographs, taken at a 12-month interval, was selected from files. All patients should not have been previously submitted to orthodontic treatment and should be before or during the peak stage of PGS. The S-N and Co-Gn cephalometric measurements were traced on both radiographs of each patient, by computed cephalometric tracings, for evaluation of skull and mandible, respectively. The growth of these structures was established by the difference between the measurements obtained on both tracings. The VMI stage was also estimated on the radiographs, determining the position of patients on the PGS curve at two periods, baseline and after 12 months. Cephalometric tracings and VMI estimates were performed by two calibrated examiners. Descriptive statistics revealed that both cephalometric measurements increased during the study period, especially Co-Gn, which demonstrated (ANOVA and Tukey's test; 5 percent significance level), a statistically significant peak of development (p = 0.001), when the patient was in the VMI stage representing the PGS peak. It was concluded that the VMI stages were valid for the analysis of cranial growth and especially of mandibular growth at the initial stages of PGS, thus rejecting the null hypothesis.

As vértebras cervicais como instrumento para determinação da idade óssea / Cervical vertebrae as an instrument for establishment of bone age

A avaliação da região de mão e punho em radiografias carpais (RC) é a metodologia mais utilizada para determinar a idade ósea (IO). Contudo , a fim de diminuir a dose de radiação e o custo dos exames, sugere-se a sua substituição pela análise das vértebras cervicais (VC) em telerradiografias laterais (TRL). Assim, objetivou-se avaliar a validade de um método que estima a IO utilizando as VC, correlacionando-o à idade cronológica (IC) do paciente. A hipótese nula (Ho) testada foi a de que não há diferença entre a IO estimada por este método e a IC. Para tanto, utilizou-se uma amostra de 170 TRL de arquivo de pacientes de ambos os sexos, com IC entre 60 e 124 meses. A IO foi estimada por meio de uma fórmula matemática, na qual as variáveis são mensurações realizadas no corpo da VC 3 e 4, de acordo com o método testado. Adicionalmente, avaliaram-se a confiabilidade e a reprodutibilidade deste método de estimativa da IO. A aplicação do teste de Pearson revelou ausência de correlação entre IO estimada e IC para a amostra total e, principalmente, para os indivíduos do sexo masculino. No entanto, na amostra feminina, a correlação, mesmo que muito fraca, foi significativa. Além disso, os testes inter e intra-avaliadores revelaram correlações positivas e de valores altos, indicando que o método é fidedigno e possibilita reprodução. Diante destes resultados, conclui-se que o método de estimativa da IO testado foi reproduzível e confiável, contudo não mostrou correlação consistente com a IC, especialmente em pacientes do sexo masculino, rejeitando parcialmente Ho. Por isso, sugere-se a realização de estudos adicionais, que modifiquem os padrões da fórmula original, antes de invalidar o método em questão

Análise da confiabilidade e da correlação de dois índices de estimativa da maturação esquelética: índice carpal e índice vertebral / Reliability and correlation analysis of two skeletal maturation evaluation indexes: hand-wrist index and cervical vertebrae index

OBJETIVO: o objetivo deste estudo foi avaliar a confiabilidade e a correlação de dois índices de estimativa da maturação esquelética. METODOLOGIA: foi utilizada uma amostra de 210 radiografias carpais e telerradiografias laterais, de arquivo, de pacientes de ambos os gêneros, com idade entre 7 e 18 anos. As radiografias carpais foram utilizadas na determinação do índice de Maturação Carpal (IMC) e as telerradiografias laterais na determinação do índice de Maturação Vertebral (IMV). Cada grupo de radiografias foi examinado e reexaminado por 4 avaliadores, para analisar a confiabilidade de cada índice, e ainda foi realizada a comparação entre os estágios do IMC e do IMV, para avaliar a correlação entre os índices. RESULTADOS: os resultados demonstraram que não houve diferença estatisticamente significante entre os 4 observadores nas avaliações do IMC e do IMV (p<0,00001), sendo as médias de correlação para o IMC de 95 por cento na primeira e 93,5 por cento na segunda avaliação, e para o IMV 84 por cento na primeira e 74 por cento na segunda avaliação. Na correlação intra-avaliadores também não houve diferença estatisticamente significante para nenhum dos avaliadores (p<0,00001), onde a média para o IMC foi de 93,5 por cento e para o IMV de 80 por cento. Na comparação entre os índices, mais uma vez não houve diferença estatisticamente significante (p<0,00001), sendo a correlação de 62 por cento na primeira e de 80 por cento na segunda avaliação. CONCLUSÕES: conclui-se que os dois índices mostraram-se confiáveis para estimar a maturação óssea e que há correlação entre os mesmos. Entretanto, sugere-se cautela na avaliação isolada pelo IMV.

AIM: the aim of this study were to evaluate the reliability and correlation of two different skeletal maturation evaluation indexes. METHODS: two hundred and ten hand-wrist and cephalometric radiographs from files of patients with 7- 18 years old were used. The hand-wrist radiographs were used to determine the skeletal maturation index (SMI) and the cephalometric radiographs to determine the cervical vertebrae maturation index (CVMI). Four independent evaluators were asked to examine twice each radiography and to verify the reliability of each index. The stages of SMI and CVMI were compared to evaluate the relationship between them. RESULTS: the results were not statisticaly different among the four evaluators on SMI and CVMI indexes (p<0.00001). The correlation average to SMI was 95 percent for the first evaluation and 93.5 percent for the second evaluation. On the CVMI, the correlation average was 84 percent for the first evaluation and 74 percent for the second evaluation. The correlation intraoperator did not showed significant difference (p<0.00001) and the average for SMI was 93.5 percent and for CVMI was 80 percent. Comparing the indexes, there was no statistical differences (p<0.00001) with correlation of 62 percent in the first evaluation and 80 percent in the second evaluation. CONCLUSION: results from the two indexes suggest they are reliable to estimate the skeletal maturation. There is a correlation between the two indexes, however caution must be taken when using only the CVMI index.

Estudo dos valores cefalométricos da análise de Ricketts em crianças de seis e sete anos de idade, com oclusäo normal, leucoderma, do município de Passo Fundo - RS / Cephalometric values study of Ricketts analysis, in six and seven year old white skinned children, with normal occlusion, from Passo Fundo city - RS

Para o desenvolvimento deste trabalho, foi selecionada uma amostra de 54 crianças leucodermas, com oclusäo normal, sem relato de tratamento ortodontico anterior, sendo 27 genêro masculino e 27 do feminino, com idades de seis e sete anos, filhas de pais brasileiros, com componentes genéticos das raças alemä, italiana, portuguesa e espanhola. A amostra foi obtida através do exame clínico e análise da documentaçäo ortodontica de dois mil alunos de escolas municipais, estaduais e particulares do município de Passo Fundo, estado do Rio Grande do Sul. Através dos traçados cefalométricos obtidos das telerradiografias em norma lateral da amostra selecionada, propôs-se: 1. Conhecer os valores médios das variaçöes cefalométricas de Ricketts nos gêneros masculino e feminino e nas idades de seis e sete anos; 2. Comparar os resultados obtidos em Passo Fundo - RS, com os valores médios das grandezas cefalométricas obtidas em Bauru-SP. Com a análise estatística dos resultados, pôde-se concluir que: 1. Os valores médios de normalidade foram determinados para as grandezas cefalométricas de Ricketts, válidas para os gêneros feminino e masculino nas idades de seis e sete anos. 2. Comparando-se os valores médios das grandezas determinadas em Passo Fundo e os verificados em Bauru, as crianças sulinas säo mais prognatas, com incisivos inferiores mais protruídos